ביטוח סיעודי

ביטוח סיעודי:

מעוניין בביטוח סיעוד?

 אלפי ביטוח ופיננסים מתמחה בביטוח סיעודי,אנו שמים דגש על שירות אישי ומקצועי  ניתן לפנות אלינו בכל זמן לקבלת הצעת מחיר משתלמת במיוחד.

אנו מאמינים כי חלק חשוב מהתנהלות פיננסים חכמה לאורך טווח היא רכישת ביטוח סיעודי בפרמיה קבועה בגיל צעיר ומוקדם ככול האפשר.

לפני שאתה מחליט אם באמת אתה מעוניין בביטוח סיעודי יש עוד כמה דברים שחשוב שתדע:

דברים שחושב לדעת על ביטוח סיעודי:

1. מצב סיעודי עומד בפתחה של כל משפחה במקרים כגון תאונות, מחלות, פגעי הגיל וכו’.

2. עלות הטיפול באדם סיעודי היא גבוהה מאוד והיא נעה בין  8,500-21,000 ש”ח בבית או במוסד.

לצורך העניין צירפנו טבלה הממחישה את עלות הטיפול האדם סיעודי בבית

הוצאה חודשית
העלות
מטפל צמוד.
הוצאות נלוות למטפל: א.ש.ל, תחבורה.
מטפל מחליף למטפל (יום אחד בשבוע).
תרופות, רופאים, חיתולים.
שונות
3750 ₪
2250 ₪
1680 ₪
1770 ₪
550 ₪
סה”כ לחודש
לשנים
ל 5 שנים
10,000 ₪
120,000 ₪
600,000 ₪

 

עלות הטיפול באדם סיעודי במוסד נעה בין 8,500-21,000 ש”ח לחודש.  

3. החוק מטיל את האחריות לטיפול באדם סיעודי על משפחתו עד לרמה של אחריות פלילית

4. מדינת ישראל אינה ערוכה דיה לפתרון שיספק את העלות הכספית הנדרשת.

5. המקור הבלעדי לכסף הוא הכיס הפרטי של המשפחה ( המשפחה כולה).

אז מה אפשר לעשות?

המקור היחידי ממנו  אפשר לקבל כסף לכיס הפרטי הוא ביטוח סיעודי בחברות הביטוח.

ככול שנקדים לרכוש ביטוח סיעודי לנו ולבני משפחתנו העליות בטווח הארוך יהיו זולות משמעותית.

מבחן תלות ותפקוד ADL:

מה הוא מבחן ה ADL ?

בכדי  לקבל גמלת סיעוד יש לעבור מבחן תלות ותפקוד המוכר בשפה המקצועית מבחן Activities Of Daily Living)  ADL),  מבחן זה הוא המבחן הקובע אם אדם נמצא במצב סיעודי או לא.

במבחן זה נבדקים שישה קריטריונים:

  • לקום ולשכב – לעבור ממצב של שכיבה לישיבה ו/או לקום מכסא.
  • ניידות – יכולתו העצמאית של המבוטח לנוע ממקום למקום ללא עזרה  . מבוטח הנעזר בעזרים כגון במקל הליכה או הליכון ומצליח להתנייד בעזרתם  יחשב כעצמאי,בעוד שמבוטח המרותק למיטה או לכסא גלגלים יחשב כחסר ניידות.
  • רחצה- יכולתו של המבוטח להתקלח במקלחת או אמבטיה, הכולל יציאה וכניסה למקלחת או לאמבטיה בכוחות עצמו ללא עזרה וסיוע.
  • להתלבש ולהתפשט – יכולתו של המבוטח לבצע פעולות אלו הכוללות יכולת עצמאית ללבוש או לפשוט פריט לבוש, להרכיב ו/או לחבר חגורה רפואית או גפה מלאכותית.
  • לאכול ולשתות – יכולתו העצמאית של המבוטח לאכול ולשתות ולא באמצעות קש, לאחר שהמזון הוכן והוגש לו.
  • לשלוט על סוגרים – יכולתו של המבוטח לשלוט על מתן שתן או פעולת מעיים. שימוש בקטטר בשלפוחית השתן משמעו אי שליטה על אחת מפעולות אלה.

המפקח על הביטוח קבע הגדרות ADL המחייבות, כרף מינימום את חברות הביטוח בפוליסות הסיעוד.
על פי הוראות המפקח על הביטוח, אי יכולת הנבדק לבצע באופן עצמאי (לפחות 50% מהפעולה) של חלק מפעולות ה-ADL, מגדירה את קיומו של מצב סיעודי ומכך נגזרת מידת זכאותו של הנבדק לתגמולי הסיעוד.

או לחלופין מצ”ב של תשישות נפש המוכר באון מיידי כמצב סיעודי

מהי תשישות נפש?
“תשישות נפש” מוגדרת כפגיעה בפעילות הקוגניטיבית וירידה ביכולת האינטלקטואלית הכוללת ליקוי בתובנה ובשיפוט, ירידה בזיכרון לטווח ארוך ו/או קצר וחוסר התמצאות במקום ובזמן הדורשים השגחה במרבית שעות היממה על פי קביעת רופא מומחה בתחום וסיבתה היא במצב בריאותי כגון: אלצהיימר או צורות דמנטיות שונות. בדיקה של המצב הקוגניטיבי בוחנת את נוכחותם של הפרמטרים המצביעים על קיומה של תשישות נפש.

יש לי ביטוח סיעודי מקופת החולים מה זה באמת מכסה?

“אחד מכל ארבעה ישראלים יהפוך לחולה סיעודי לאחר גיל 65”

לנוחיותכם, להלן תמצית תשלומי קופ”ח השונות בביטוח סיעודי ובנוסף המתווה המומלץ של המפקח על הביטוח לתכניות סיעוד אחידות בקופ”ח אשר ככל הנראה ויכנסו לתוקף במהלך 2014.
ככול שתקדימו לעשות ביטוח סיעודי פרטי כך גם העליות לאורך השנים יקטנו.

מה תקבלו מקופת החולים שלכם במצב סיעודי
ביטוח סיעודי דרך קופות החולים

אז מה עושים?

 

רוכשים פוליסת ביטוח סיעודי פרטית!!!

 

צור קשר להצעת מחיר משתלמת במיוחד לביטוח סיעודי



לוגו-275-אפור-תלת1Alafi Refael
רפאל אלפי

נייד: 050-8956505

טלפון: 0775255847

פקס: 072-2612263

כתובת למשלוח דואר : אליעזר קשאני 25/1

 

ניתן גם להשאיר פרטים ואנו נצור עמכם קשר בהקדם

    שם (*)

    דואר אלקטרוני (*)

    טלפון(*)

    נושא

    תוכן ההודעה